Endodoncia en Vitoria: cuándo es necesaria y cómo es el proceso

Pocos términos generan más aprensión en una consulta dental que la palabra endodoncia. Su nombre popular —matar el nervio— no ayuda a que suene tranquilizador. Sin embargo, la endodoncia es precisamente el tratamiento que permite salvar un diente que, de no intervenirse, acabaría perdiéndose. Bien realizada, con anestesia correcta y con los medios técnicos adecuados, es un procedimiento tolerable que la gran mayoría de los pacientes supera sin grandes dificultades. En Klinika B2, clínica dental en Vitoria-Gasteiz, realizamos endodoncias con regularidad y queremos explicarte en qué consiste realmente.

Qué es la endodoncia

La endodoncia es el tratamiento del interior del diente: la pulpa dental. La pulpa es el tejido blando que ocupa el interior de la corona y las raíces del diente, y que contiene nervios y vasos sanguíneos. Cuando este tejido se infecta o se inflama de forma irreversible, hay que eliminarlo para evitar que la infección se extienda al hueso y a los tejidos circundantes.

El procedimiento consiste en acceder al interior del diente, extraer la pulpa afectada, limpiar y conformar los conductos radiculares, y sellarlos con un material biocompatible. El diente queda sin tejido pulpar —sin nervio, en términos coloquiales—, pero structuralmente intacto y perfectamente funcional. Puede seguir cumpliendo su función masticatoria durante muchos años si se cuida correctamente.

Cuándo es necesaria una endodoncia

La endodoncia está indicada cuando la pulpa dental está comprometida de forma irreversible. Las situaciones más habituales son:

Caries profunda. Cuando una caries avanza sin tratarse, acaba llegando a la pulpa. En ese momento ya no es suficiente con un empaste: hay que tratar el interior del diente.

Infección o absceso. La infección pulpar puede progresar hacia el hueso y formar un absceso. Hay dolor intenso, inflamación y en ocasiones fiebre. La endodoncia es la vía para eliminar el foco infeccioso y conservar el diente.

Traumatismo. Un golpe fuerte puede dañar la pulpa aunque externamente el diente parezca intacto. Si la pulpa se necrosa como consecuencia del impacto, la endodoncia puede ser necesaria tiempo después del traumatismo.

Dolor espontáneo e intenso. El dolor que aparece sin estímulo, que se prolonga durante mucho tiempo tras el contacto con el frío o el calor, o que despierta por la noche, es una señal de que la pulpa puede estar en un estado de inflamación irreversible.

Cómo se sabe si hace falta una endodoncia

El diagnóstico lo establece el dentista a partir de la exploración clínica y las radiografías. Las pruebas de vitalidad pulpar —que valoran cómo responde el diente a estímulos como el frío— ayudan a determinar el estado de la pulpa. No siempre es inmediato: a veces se necesita un seguimiento durante varias semanas para confirmar si la pulpa se está recuperando o si está evolucionando hacia la necrosis.

En Klinika B2 realizamos este diagnóstico con detalle. La endodoncia solo se indica cuando está claramente justificada: siempre que sea posible se intenta preservar la vitalidad del diente con tratamientos más conservadores.

Cómo es el proceso paso a paso

La endodoncia se realiza habitualmente en una o dos sesiones, dependiendo de la complejidad del caso y del estado de la infección.

El primer paso es la anestesia local. Una endodoncia correctamente anestesiada no debe doler. La sensación de presión es normal, pero el dolor agudo no debería estar presente. Si el paciente siente dolor durante el procedimiento, se añade más anestesia.

Una vez anestesiado el diente, el dentista coloca un dique de goma que aísla la zona de trabajo y mantiene el campo limpio y seco. A continuación se accede al interior del diente desde la corona, se localizan los conductos radiculares y se procede a su limpieza y conformado con instrumentos específicos. Los conductos se irrigan con soluciones desinfectantes para eliminar cualquier resto de tejido y bacterias.

Cuando los conductos están limpios y con la forma adecuada, se sellan con un material llamado gutapercha. Finalmente, el acceso a la corona se cierra con un material provisional o definitivo según el caso. En muchos dientes tratados mediante endodoncia se recomienda colocar posteriormente una corona para proteger la estructura dental, que queda más frágil al perder la pulpa.

¿Duele una endodoncia?

Es la pregunta que más repiten los pacientes antes de empezar. La respuesta honesta es que la endodoncia en sí, con una anestesia correcta, no duele. Lo que puede haber es algo de molestia o sensibilidad durante los días siguientes al tratamiento, especialmente al morder sobre el diente, pero suele remitir en pocos días y responde bien a analgésicos comunes.

El miedo a la endodoncia suele ser mayor que la experiencia real. Muchos pacientes que llegan con mucha aprensión salen sorprendidos de lo tolerable que ha sido el procedimiento.

Qué pasa si no se hace la endodoncia

Si la pulpa está infectada y no se trata, la infección progresa. Puede extenderse al hueso, provocar un absceso, afectar a dientes adyacentes o, en casos severos, diseminarse a tejidos más profundos. La consecuencia más habitual a medio plazo es la pérdida del diente. Una vez perdido, la solución más efectiva para reemplazarlo es un implante dental, que es un tratamiento más complejo y costoso. La endodoncia, cuando está indicada, es siempre la opción más conservadora.

Endodoncia en Vitoria — Klinika B2

Si tienes dolor dental persistente, sensibilidad intensa o te han detectado una caries profunda, no lo dejes pasar. En Klinika B2, clínica dental en Vitoria-Gasteiz, valoramos tu caso y te explicamos si la endodoncia es la solución adecuada o si existe alguna alternativa más conservadora.

Contacta con nosotros en el 945 13 40 21 o en klinikab2.com. Estamos en la Calle Beato Tomás de Zumárraga, 2, Vitoria-Gasteiz.